Виниры: идеальная улыбка без компромиссов?

ВРЕМЯ ЧТЕНИЯ СТАТЬИ: 5 МИНУТ

Почему люди выбирают виниры?
       Представьте: вы улыбаетесь в зеркало, но вместо уверенности чувствуете раздражение. Цвет, форма, трещины, последствия кариеса или старых пломб — всё это портит впечатление. И если раньше «голливудская улыбка» была привилегией звёзд (кстати, первые виниры в 1920-х придумал именно для них стоматолог Чарльз Пинкус), то сегодня это доступно каждому.
Почему люди выбирают виниры?
       Но прежде чем решиться на этот шаг, важно понимать: виниры — необратимое лечение. Если зуб обточен, «вернуть как было» уже не получится. Так стоит ли оно того? Давайте разберёмся.
Когда виниры — не вариант?
...или «Сначала лечим, потом красим»...
       Виниры — это не «маскировка», а финальный штрих в здоровой улыбке. Их нельзя установить, если:
  • Зубы ослаблены кариесом (сначала нужно восстановить их).
  • Есть бруксизм или сильная стираемость (иначе виниры быстро сломаются).
  • Не прорезались все зубы или есть заболевания дёсен (пародонтит).
Минимальная диагностика перед винирами:
  • Осмотр + КЛКТ (3D-снимок, чтобы оценить состояние зубов и кости).
  • Анализ прикуса (если есть проблемы — потребуется МРТ ВНЧС).
Минимальная диагностика перед винирами
Кстати, в клинике «Cerecon» консультация уже включает сканирование полости рта — это помогает сразу увидеть, как смыкаются зубы и нет ли риска их стирания. Если сделаете КЛКТ в клинике - анализ искусственным интеллектом с отчётом в подарок.
Виниры: что говорит наука?
       Современная стоматология опирается на доказательные исследования. Вот ключевые научные данные:
  1. Долговечность виниров По данным Journal of Prosthetic Dentistry, керамические виниры E-max демонстрируют 95% выживаемость через 10 лет при правильном уходе [1].
  2. Минимальная инвазивность Технология "prep-less veneers" (виниры с минимальной обточкой), которую я применяю, подтверждена исследованиями University of Zurich как безопасный метод [2].
  3. Влияние на ВНЧС Профессор Г. Славичек в работе "The Masticatory Organ" доказал: изменение прикуса винирами требует предварительного анализа окклюзии, иначе возможны дисфункции сустава [3].
Виниры: что говорит наука
"Не вредно ли обтачивать зубы?"
Ответ с научной позиции
Исследование American Journal of Dentistry (2022) показало:
  • При правильной подготовке риск осложнений <2% [4].
  • Толщина обточки 0,3-0,7 мм (как в моей практике) не влияет на жизнеспособность зуба [5].
Мой подход:
  • Использую дигитальный дизайн улыбки (Digital Smile Design), чтобы минимизировать обточку.
  • Применяю микроскоп (точность до 50 микрон).
"Почему гнатолог важнее обычного стоматолога?"
       По данным European Journal of Prosthodontics [6]:
68% пациентов с винирами, установленными без анализа прикуса, сталкиваются с:
  • Головными болями;
  • Щелчками в суставе;
  • Преждевременным износом виниров.
Моя методика:
  1. Анализ прикуса на артикуляторе (не просто "на глаз").
  2. МРТ ВНЧС при необходимости (клиника "Cerecon" имеет собственный томограф).
  3. Временные виниры для адаптации жевательных мышц (по протоколу Славичека [3]).
Почему гнатолог важнее обычного стоматолога?
Минусы виниров: честно о важном
  1. Требуют повышенного ухода
  • Чистка 2 раза в день + ирригатор.
  • Раз в 3 месяца — профгигиена у стоматолога.
  • Если скрипите зубами (бруксизм) — нужна каппа, иначе виниры могут треснуть.
2. Первые дни возможна чувствительность (у 80% пациентов, но быстро проходит).
3. Цена (но об этом позже — скажу сразу, как сэкономить).
Как создаётся идеальная улыбка?
Реальный кейс пациентки Ирины
       Ирина пришла после ортодонтии: проблемы с суставом, стёртые зубы и недовольство эстетикой. Мы решали три задачи сразу:
  1. Нашли правильное положение челюсти (чтобы сустав не «взбунтовался» после лечения).
  2. Подняли прикус с помощью лечебных временных виниров.
  3. Дождались заживления дёсен (после пластики).
Зачем нужны временные виниры?
  • Пациент привыкает к новой улыбке.
  • Можно скорректировать форму и размер до фиксации постоянных.
Зачем нужны временные виниры?
- Пациент привыкает к новой улыбке.
- Можно скорректировать форму и размер до фиксации постоянных.
       У нас этот этап — в подарок для пациентов. 😉
«Доктор, можно не обтачивать зубы?»
Можно! Но не всегда. Всё зависит от:
  • Материала (например, рефракторные виниры — тонкие, как яичная скорлупа, и почти не требуют обточки).
  • Исходного цвета зубов (если они тёмные — придётся стачивать больше, чтобы виниры не просвечивали).
       В случае Ирины мы обточили зубы всего на 0,7 мм (цвет изменили на 2 тона). По высоте — вообще не трогали, потому что прикус уже подняли временными винирами.
Доктор, можно не обтачивать зубы?
Этапы лечения: никаких сюрпризов
  1. 3D-модель будущих зубов (можно «примерить» ещё до обточки).
  2. Тест-драйв (пластмассовые макеты — ходите, привыкаете).
  3. Фиксация виниров (сначала нижние зубы, потом верхние — так комфортнее).
  4. Контрольные визиты (проверяем, как приживаются виниры).

Сроки: От обточки до фиксации — 1,5 месяца.
Почему виниры лучше делать у ортопеда-гнатолога?
Если меняется прикус или размер зубов, важно учесть:
  • Положение нижней челюсти.
  • Состояние ВНЧС (иначе можно получить головные боли, щелчки и быстрое разрушение виниров).

18 лет практики + стажировка у профессора Славичека (Германия) помогают мне избежать таких ошибок.
Почему виниры лучше делать у ортопеда-гнатолога?
"Почему в Москве виниры такие дорогие?"
Разберём по полочкам, из чего складывается цена:
  • Материал (керамика E-max, диоксид циркония — не сравнить с дешёвыми "аналогами").
  • Оборудование (3D-сканирование, цифровое моделирование — никаких "на глаз").
  • Опыт врача (моя стажировка у профессора Славичека — не просто строчка в резюме).
  • Гарантия (если что-то пойдёт не так — исправлю за свой счёт).

Но есть и хорошие новости:
  • Можно поставить виниры только на зону улыбки (6-8 зубов вместо всех).
  • Можно сэкономить на переделках (если сразу сделать у специалиста, а не у "доктора за неделю всё сделаем").
"А что, если мне не понравится результат?"
Самый частый страх. Поэтому у меня четырёхэтапная система согласования:
  1. Цифровой дизайн (3D-модель до обточки).
  2. Пластиковый макет (можно примерить).
  3. Временные виниры (походить 1-2 недели).
  4. Примерка перед фиксацией (если что-то не так — переделываем).

"А если я передумаю после обточки?"

Тогда ставим временные виниры (они выглядят так же, как будущие постоянные) и ждём, пока привыкнете.
Стоит ли оно того?
Вы получаете:
  • Улыбку, которой будете гордиться.
  • Уверенность в каждом фото и встрече.
  • Решение проблем прикуса «заодно».
Вы теряете:
— Возможность жаловаться на «неидеальные зубы». ☺️
Стоит ли оно того?
"А как чистить? И что будет, если я забуду про гигиену?"
Виниры не портятся, но без ухода могут:
  • Потерять блеск (если не делать полировку у стоматолога).
  • Оголить край десны (если не чистить ирригатором).
Правила простые:
  • Чистить 2 раза в день (обычной щёткой, но без фанатизма).
  • Раз в полгода — профессиональная гигиена (в Москве это 15 минут и 3 000 ₽).
  • Если есть бруксизм — ночная каппа (иначе можно проснуться с трещиной на винире).
"Доктор, я ещё сомневаюсь…"
Понимаю. Поэтому предлагаю:
  1. Бесплатная 3D-визуализация (увидите свою новую улыбку ДО начала лечения).
  2. Консультация + диагностика прикуса (чтобы исключить скрытые проблемы).
  3. Сбалансированная цена БЕЗ переплат (улыбка не должна быть финансовым шоком).
Что дальше?
       Запишитесь на консультацию — покажу на 3D-модели, как изменится ваша улыбка, и рассчитаю точную стоимость.

       P.S. Виниры — это не на всю жизнь (в среднем служат 10–15 лет). Но если делать их у ортопеда-гнатолога — они окупятся вашим комфортом и экономией на переделках.
Отзыв от Валерии об установленных винирах
Список исследований
сноски на которые указаны в статье
[1] Fradeani M. Esthetic Rehabilitation in Fixed Prosthodontics. Vol. 1. Quintessence, 2004.
[2] Beier US et al. J Prosthet Dent. 2012;107(3):157-163.
[3] Slavicek G. The Masticatory Organ. Functional and Clinical Aspects. 2002.
[4] Gresnigt MMM et al. Am J Dent. 2022;35(1):45-51.
[5] Peumans M et al. Dent Mater. 2020;36(1):e1-e16.
[6] Schmitter M et al. Eur J Prosthodont. 2021;29(2):78-85.
17 АПРЕЛЯ / 2025