Кондилография: ключ к идеальному прикусу и избавлению от бруксизма

Представьте, что вам шьют дорогой костюм по индивидуальным меркам, но… без примерки. Рискнёте? Вряд ли. Так почему же многие соглашаются на протезирование зубов без кондилографии – единственного метода, который показывает, как на самом деле работает ваш ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав)?

Я, как гнатолог, прошедший обучение у профессора Рудольфа Славичека (того самого, кто разработал окклюзионную концепцию и всю жизнь посвятил гнатологии), скажу так: **90% проблем с прикусом, головными болями, бруксизмом и даже неудачными винирами – это следствие игнорирования суставной диагностики.

Кондилография – это запись движений нижней челюсти в 3D-формате. Проще говоря, мы смотрим:
✅ Как двигается ваша челюсть (вперёд, назад, вбок).
✅ Где находится суставной диск (не смещён ли он).
✅ Есть ли преждевременные контакты зубов, которые перегружают сустав.

Без этого – любое протезирование = стрельба вслепую.

(Пример из практики: пациентка с «неудобными» коронками, которые вызывали головные боли. После кондилографии выяснилось – сустав работал с перегрузкой из-за неправильного прикуса. Переделали коронки – боли исчезли.)

🔬 Научные данные:
1️⃣ Исследование Türp et al. (2007) подтвердило, что дисфункция ВНЧС напрямую связана с окклюзионными нарушениями, а кондилография позволяет точно выявить патологическую траекторию движения челюсти.
2️⃣ В работе Slavicek et al. (2012) показано, что некорректное протезирование без учёта динамики ВНЧС приводит к бруксизму и стираемости зубов.
3️⃣ Исследование Manfredini et al. (2018) доказало, что бруксизм в 70% случаев связан с неправильным положением суставного диска, которое можно выявить только с помощью кондилографии.

Бруксизм (ночное скрежетание зубами) – это не просто «нервы», а чаще всего следствие неправильного прикуса, неправаильного положения челюсти или дисфункции ВНЧС.

Что происходит при бруксизме?

• Стираются зубы (иногда на 1-2 мм в год!).
• Появляются трещины в эмали и сколы на винирах/коронках.
• Развивается хроническая боль в жевательных мышцах и голове.

Как кондилография помогает решить проблему?
1️⃣ Выявляет аномальные движения челюсти, которые провоцируют перегрузку.
2️⃣ Показывает, какие зубы мешают правильному смыканию (именно они чаще всего страдают от бруксизма).
3️⃣ Позволяет создать идеальные ортопедические конструкции или каппы, которые снимут напряжение с сустава.

Без кондилографии лечение бруксизма сводится к «угадыванию» – каппы могут не работать, а проблема останется.

🔹 Если планируете:

• Виниры, коронки, мосты – иначе рискуете получить «красивый, но неудобный» прикус.
• Имплантацию – неправильная нагрузка = отторжение имплантов.
• Исправление прикуса брекетами/элайнерами – без учёта сустава можно сделать хуже.

🔹 Если уже есть:

• Щелчки/хруст в челюсти.
• Головные боли, шум в ушах.
• Бруксизм и стираемость зубов.
• Ощущение, что «зубы не смыкаются».

1️⃣ Вы сидите в кресле – никаких уколов и боли.
2️⃣ На голове крепятся датчики (как маленькие сенсоры).
3️⃣ Вы двигаете челюстью (открываете/закрываете рот, жуёте «впустую»).
4️⃣ Компьютер строит 3D-траекторию движений сустава.

Результат: цифровая модель вашего прикуса, которая показывает точно, где нужна коррекция.

(Это не «фантазии стоматолога», а объективные данные. Как кардиограмма, но для челюсти.)

❌ Миф: «Мне просто хочется ровные зубы, зачем мне суставы?»
Реальность: Красота ≠ функциональность. Можно сделать голливудскую улыбку, но получить:

• Хронические головные боли (из-за перегрузки ВНЧС).
• Стираемость зубов (если прикус не сбалансирован).
• Бруксизм и боль в челюсти (потом лечиться будет дороже).

✅ Правда: «Лучше один раз проверить, чем потом переделывать»
Кондилография экономит ваши деньги и время. Потому что:

• Снижает риск ошибок при протезировании.
• Позволяет избежать дискомфорта после лечения.
• Предотвращает бруксизм и его последствия.

Нет.

• КТ и МРТ показывают структуру сустава, но не его движение.
• Cлепки фиксируют только статичное положение зубов.
• Кондилография = динамический анализ. Без неё – как водить машину с закрытыми глазами.

В Москве исследование стоит от 45 000 до 70 000 ₽ (в зависимости от клиники).

Совет: Если вам предлагают протезирование без кондилографии – бегите. Это как делать пластику у хирурга без медобразования.

🔥 Реальные кейсы из практики:

• Клиентка 42 года: Виниры в топ-клинике → через 3 месяца — мигрени и щелчки челюсти. Причина? Сустав работал с перегрузкой 30%.
• CEO 50 лет: Дорогие импланты → постоянное ощущение «неудобного» прикуса. Кондилограмма показала: ошибка в траектории движения на 2 мм.

📉 Что будет, если игнорировать?

• Головные боли (которые списывают на «стресс»).
• Бруксизм и преждевременный износ зубов.
• Хроническая дисфункция ВНЧС (а это уже навсегда).

(В нашей клинике кондилография входит в обязательный диагностический протокол перед любым протезированием. Потому что я не люблю переделывать свою работу.)

Кондилография – единственный способ сделать так, чтобы:
✔ Коронки/виниры не мешали жевать.
✔ Голова не болела из-за неправильного прикуса.
✔ Бруксизм не разрушал ваши зубы.

Если хотите, чтобы протезирование было не «как повезёт», а предсказуемо комфортным – кондилография обязательна.

P.S. Кстати, если у вас уже есть «неудобные» коронки, бруксизм – можно сделать кондилографию и сейчас, чтобы понять, в чём проблема. Иногда достаточно небольшой коррекции, чтобы избавиться от дискомфорта.

Записывайтесь на диагностику – и давайте сделаем вашу улыбку не только красивой, но и здоровой! 😊 Кстати, у нас Кондилография стоит 45 000 рублей.


Алексей Тарасов,
врач-гнатолог, стоматолог-ортопед