Друзья, давайте поговорим о сплинте и его роли в сплинт-терапии. Сплинт, или капа, — это незаменимый инструмент гнатолога, который помогает в лечении дисфункций височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Эта съемная конструкция чаще всего изготавливается из безвредных пластиков, и её основная задача — протестировать данные, полученные при диагностике, до принятия окончательного решения по ортодонтическому лечению или установке ортопедических несъемных конструкций (виниров, коронок).

Сплинт помогает нам обыгрывать разные позиции челюсти и высоту прикуса, а также моделировать исправление асимметрии зубов. Перед тем как пациент потратит денежные средства на финальные реставрации (виниры, коронки), мы можем оценить и эстетику, и функциональность всей зубочелюстной системы.

Я рекомендую пациентам носить сплинт круглосуточно, снимая его только во время чистки зубов. Этот подход имеет свои плюсы и минусы.

Начнем с минусов. Некоторые пациенты сталкиваются с трудностями в привыкании к капе, что может занять до двух недель. Есть небольшой процент людей, которые не могут заставить себя носить съемную конструкцию во рту. Если этот метод им не подходит, к сожалению, дальше мы не сможем продолжить работу, так как основная заповедь гнатологии гласит: «Прежде чем двигаться к следующему этапу, мы должны быть полностью уверены в том, что на текущем всё сделано правильно. У нас должен быть полный контроль над положением челюсти. Только в этом случае будет стабильный и прогнозируемый результат. Если же мы делаем что-то вслепую или на авось, скорее всего, результат будет аналогичным — 50 на 50. Увы, я не могу позволить себе такую «роскошь».

Также к минусам можно отнести то, что пациенту придётся соблюдать более тщательную гигиену, чем в том случае, когда мы просто следим за своими зубами. На капе будет оседать налет, особенно при большом потреблении чая, кофе, сладостей или курении. Поэтому за капой необходимо ухаживать, а именно тщательно обрабатывать специальными средствами. К счастью, у основной массы пациентов тщательная гигиена не вызывает серьезных сложностей.

К еще одному минусу можно отнести возможные дискомфортные ощущения в первое время ношения капы, так как зубочелюстная система начинает перестраиваться. У некоторых пациентов могут обостряться хронические проблемы, связанные с височно-нижнечелюстным суставом и мышцами. Но под наблюдением врача, при своевременных коррекциях сплинта, а иногда и с участием остеопата удается нивелировать любые последствия ношения капы.

Безусловно, к минусам также можно отнести то, что с капой во рту сложно жевать. Есть пациенты, которые снимают её во время жевания. Это не совсем правильно, потому что меняется высота прикуса и окклюзионная плоскость в самый ответственный момент, когда мы жуем и вся зубочелюстная система работает. Однако пациенты, испытывающие сильную боль при жевании или серьёзные щелчки и хруст, очень быстро адаптируются, потому что их мотивация значительно выше, чем у тех, кто не имеет серьёзных дисфункций в работе ВНЧС.

И последний момент: возможно, небольшое нарушение дикции в ходе ношения сплинта. Это кажется логичным, когда во рту оказывается посторонний предмет. Но мой опыт ношения капы свидетельствует о том, что и с этим можно справиться. Я носил её около года, тестировал в различных режимах, в том числе для того, чтобы понять, как чувствуют себя мои пациенты. Могу сказать, что моё привыкание заняло около полутора недель. В дальнейшем я свободно проводил консультации и вел приём, при этом пациенты не замечали у меня каких-либо проблем с речью. Я снимал капу только тогда, когда говорил на иностранном языке, так как сложная артикуляция с капой во рту давалась мне крайне тяжело. Отмечу, что, несмотря на то что я носил сплинт практически круглосуточно, благодаря тщательной гигиене полости рта ни один из моих зубов не был атакован кариесом.

Слишком много минусов, скажете вы. Однако один красноречивый плюс перекрывает все минусы. И это ваш здоровый височно-нижнечелюстной сустав без болей, щелчков и предсказуемый результат комплексного лечения зубочелюстной системы. В ходе сплинт-терапии мы исправляем те ошибки, которые были допущены в результате формирования зубочелюстной системы изначально.

Важно помнить, что ваша мотивация и стремление к здоровью играют ключевую роль в этом сложном процессе восстановления здоровья ВНЧС. Поэтому хочется закончить данную статью фразой великого Авиценны: «Нас трое. Ты, я и твоя болезнь. От того, чью сторону ты выберешь, зависит результат. Если ты выберешь сторону болезни, я не смогу вас двоих одолеть. Если ты выберешь мою сторону, мы вдвоем победим твою болезнь».

С уважением, ваш ортопед-гнатолог Алексей Тарасов. Берегите ваши зубки!